Exploración de los Mecanismos de Lesiones por Presión en Pacientes con Lesión Medular

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Toledo, 15 de abril de 2025

Investigadores del Hospital Nacional de Parapléjicos, un centro vinculado al SESCAM e integrado en el Instituto de Investigación Sanitaria de Castilla-La Mancha (IDISCAM), han llevado a cabo una exhaustiva revisión científica sobre las lesiones por presión, comúnmente conocidas como escaras, en personas con lesión medular. Este estudio aborda el tema combinando la investigación con la experiencia clínica de profesionales del sector salud.
 
El proyecto ha recibido apoyo y financiación de la Consejería de Sanidad, el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, la Agencia de Investigación e Innovación de Castilla-La Mancha (INNOCAM), y la Agencia Estatal de Investigación (AEI). Los resultados se han publicado en la reconocida revista internacional Journal of Clinical Medicine.
 
Los autores han producido una revisión que pone de manifiesto las complicaciones que enfrentan estas personas. «Aunque las heridas son comunes en individuos con movilidad reducida, en quienes padecen lesiones medulares se desarrollan en un contexto considerablemente más complejo, donde intervienen múltiples variables que deben ser evaluadas adecuadamente para establecer protocolos de tratamiento más eficaces», señala el coordinador del estudio, el científico Rafael Moreno-Luna.
 
El artículo examina en detalle los mecanismos fisiopatológicos que predisponen a los pacientes con lesión medular a sufrir estas lesiones; la disfunción vascular, la atrofia muscular y la inflamación crónica son factores que contribuyen a su aparición y persistencia.
 
Este trabajo proporciona una revisión comprensiva de la literatura científica, resumiendo más de 150 artículos publicados en revistas de alto impacto. La selección se realizó a partir de más de 300 publicaciones, filtradas por un equipo de expertos con más de 20 años de experiencia en investigación y práctica clínica.
 
Llevar el conocimiento científico a la práctica clínica y desarrollar terapias
 
Con esta publicación, los investigadores buscan conectar la evidencia científica con la práctica clínica de sanitarios, cuidadores, familiares y pacientes, enfatizando la necesidad de soluciones específicas para quienes padecen lesión medular.
 
Además, uno de los objetivos de los equipos de investigación del Hospital Nacional de Parapléjicos es el diseño de terapias celulares que puedan minimizar o revertir el daño causado por estas lesiones. Sin embargo, es fundamental primero entender los mecanismos que llevan a que estas heridas evolucionen de manera diferente en este grupo de pacientes.
 
“El entorno biológico de un paciente con lesión medular no responde de la misma forma que el de otras personas. Muchas estrategias de regeneración pueden estar limitadas si no se adaptan a esta realidad. Por ello, es esencial fomentar investigaciones centradas en estos casos,” explica el doctor Moreno-Luna.
 
Un importante desafío para el sistema de salud
 
De acuerdo con cifras del Instituto Nacional de Estadística (INE) de 2022, en España hay más de 149.000 personas con lesión medular, y cada año se registran entre 800 y 1.000 nuevos casos.
 
A pesar de que los avances médicos han aumentado la esperanza de vida de estos pacientes, las complicaciones secundarias, como la disfunción vascular, los cambios en la composición corporal y las alteraciones metabólicas pueden menguar significativamente su calidad de vida, como señala Mario Martínez Torija, primer autor del estudio.
 
Este trabajo, realizado por un equipo con extensa experiencia clínica e investigación de vanguardia, que incluye al enfermero e investigador predoctoral en el grupo de Fisiopatología y Medicina Regenerativa, Mario Martínez Torija; la enfermera y doctora especializada en lesión medular y úlceras por presión, Matilde Castillo; junto con los investigadores en neurociencia y terapias avanzadas, Pedro Esteban, Eduardo Molina, Ángela Santos y Rafael Moreno, impulsa la investigación en terapias celulares promovida por el Gobierno de Castilla-La Mancha y busca compartir conocimiento con la comunidad científica para promover una salud de precisión en estas personas.

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